不要以为只是中暑！如果有这些情形，立即就医

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这几日广东仿佛一键快速跳到酷暑

气温飙升至38度

夏季高温

不少人以为脑血管意外会减少

其实不然

中山六院蔡晓冬主任医师提醒

夏季患上脑中风的人群也不在少数

“热中风”指的是因高温（超过32℃时）

诱发或加重的急性脑血管病

本质是脑卒中（中风）的特殊类型

气温越高风险越大

“热中风”：夏季的“隐形杀手”

“‘热中风’也称热相关性脑卒中，指的是气温超过32℃时，因高温诱发或加重的急性脑血管病，本质是脑卒中（中风）的特殊类型，以缺血性为主（占80%–85%），少数为出血性。”蔡晓冬强调，气温越高，发生“热中风”的风险越大。

“热中风”主要发病机制有三个：

● 大量出汗和补水不足导致血容量不足、血液黏稠，继而形成血栓，堵塞脑血管

●高温烦躁和睡眠差导致血压骤升骤降、血管扩张，温度忽冷忽热如空调房进出导致血管痉挛/破裂。

●高温下心率快、外周血管扩张导致脑灌注减少导致大脑缺血、缺氧加重。

蔡晓冬指出，发生“热中风”时，患者可能会出现精神不振、乏力嗜睡、恶心呕吐等症状。不少人以为是中暑，其实是高温诱发的脑梗/脑出血——如有突发单侧无力、偏身麻木、嘴歪、说话不清、步态不稳等，切勿拖延，请立即就医。

高危人群：老年人，慢性基础病（如高血压、糖尿病、高血脂、房颤、冠心病、既往中风史）患者，肥胖、久坐、吸烟、酗酒者。

预防“热中风”要点：少量多次补水、防止高热，比如避免正午暴晒、稳血压、清淡饮食、不贪凉、规律作息等。

记住“120”或“BE FAST”口诀

判断是否为“热中风”

“120”口诀

“1”指的是看1张脸，是否有口角歪斜、脸不对称。“2”指的是查2只胳膊是否有单侧抬手无力、发麻。“0”指“聆”听患者说话是否有口齿含糊、听不懂话。如果出现任意一个，立刻拨打120，送医院进一步诊疗

“BE FAST”口诀

“对于医疗工作者或者其他专业人士，也可以运用‘BE FAST’速记口诀。”蔡晓冬解释，“B”是Balance（平衡），观察是否走路不稳、眩晕、摔倒；“E”指Eyes（眼睛），对应单眼发黑、视物重影等眼部症状；“F”是Face（面部），常见嘴歪脸斜；“A”对应Arms （手臂），如单侧肢体无力抬不起；“S”指Speech（言语），聆听是否说话不清；“T”也就是最重要的Time（时间），指必须立刻送医，争取黄金救治时间。

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出现中风

第一时间要这么做

出现热中风，需立刻拨打120急救电话，报清地址、症状；在抢救车到来之前同步就地简单处置，包括平躺休息，头偏向一侧，防呕吐呛咳；解开领口，保持通风；静静等候救护车，记录好发病时间。

缺血性中风有“黄金救治时间窗”，对于脑出血情况则是越早救治预后越好，无固定时长，发病即刻就要就医。“时间就是大脑。”蔡晓冬说，脑细胞缺血后每分钟约190万个脑细胞坏死，坏死脑细胞无法再生，拖延会致残、失语、瘫痪甚至死亡，因此要抢时间溶栓、取栓，能快速恢复供血，保住脑功能。简言之：耽误一分钟，损失一片脑功能。